Khoảng 8h30 sáng ngày 9/9, Viện Y học biển đã tiếp nhân 04 trường hợp bệnh nhân ngộ độc khí CO (trong đó, 03 trường hợp được chuyển đến từ bênh viện Bãi Cháy và 01 trường hợp từ bệnh viện trẻ em Hải Phòng). Qua khai thác bệnh sử từ lời kể của người nhà và nhân viên y tế tuyến trước, cả 04 trường hợp này được chẩn đoán ngộ độc CO với cùng một nguyên nhân do sử dụng máy phát điện chạy bằng xăng. Cụ thể, đối với 03 trường hợp từ bệnh viện Bãi Cháy chuyển sang, do mất điện sau cơn bão số 3, gia đình bệnh nhân đã dùng máy phát điện bằng xăng (để ở tầng 1 ở trong nhà từ 8h tối hôm trước). Đến khoảng 8h sáng ngày 09/09/2024, tại phòng ngủ tầng 3 đóng kín, người nhà phát hiện 02 bệnh nhân (nam 12 tuổi, nữ 24 tuổi) trong tình trạng bất tỉnh, gọi hỏi không trả lời. Bệnh nhân được người nhà sơ cứu trong khoảng 10 phút rồi đưa đến cấp cứu ở bệnh viện Bãi Cháy. Cả 02 bệnh nhân được xử trí đặt ống nội khí quản cấp cứu và chuyển tuyến sang Viện Y học biển trong tình trạng: Hôn mê sâu (Glasow 8 điểm), thở qua bóp bóng nội khí quản. Xét nghiệm khí máu có nồng độ HbCo > 10%. Đồng thời, mẹ của bệnh nhi 12 tuổi (sống cùng nhà) cũng có các biểu hiện ngộ độc CO (chóng mặt, đau đầu, buồn nôn nhiều) nên cũng được chuyển đến Viện Y học biển để điều trị.
Cũng cùng thời gian đó, Viện Y học biển tiếp nhận 01 trường hợp ngộ độc khí CO từ bệnh viện Trẻ em Hải Phòng chuyển sang. Nguyên nhân cũng do gia đình sử dụng máy phát điện để trong nhà (từ 0h00 ngày 09/09/2024). Đến khoảng 3h sáng, gia đình thấy trẻ có biểu hiện lơ mơ, gọi hỏi không đáp ứng nên đã đưa trẻ đến cấp cứu tại bệnh viện Vĩnh Bảo, sau đó được chuyển đến bệnh viện trẻ em Hải Phòng cấp cứu và tiếp tục được chuyển đến Viện Y học biển trong tình trạng còn lơ mơ (glassgow 10 điểm), có lúc kích thích căng cứng cơ toàn thân.
Sau khi hội chẩn với GS.TS Nguyễn Trường Sơn – Chuyên gia đầu ngành về lĩnh vực Y học dưới nước và oxy cao áp, các bệnh nhân được chỉ định cho điều trị bằng phương pháp hồi sức cao áp (Hồi sức kết hợp với oxy cao áp) theo phác đồ VINIMAM 4 (do Viện Y học biển Việt Nam nghiên cứu). Trong buồng cao áp, các nạn nhân vẫn tiếp tục giãy giụa rất nhiều. Bệnh nhân được tiếp tục truyền dịch, bù điện giải, nước và thuốc chống co giật kết hợp với oxy cao áp (OXCA). Sau 30 phút điều trị, các bệnh nhân đỡ co giật và tiến triển tốt dần lên. Sau ca điều trị đầu tiên, tình trạng các bệnh nhân cải thiện rõ rệt và đang phục hồi tốt.
Carbon monoxide (CO) là một chất khí không mùi, không vị, không màu, được hình thành do quá trình đốt cháy hydrocacbon không hoàn toàn. Ở Việt Nam chưa có thống kê cụ thể nhưng qua các phương tiện truyền thông và các cơ sở y tế ngộ độc CO gặp khá nhiều. Ngộ độc khí CO làm cho tế bào não bị tổn thương dẫn đến thoát dịch, phù nề não, bệnh nhân có thể bị mất ý thức, hôn mê sâu, sống thực vật cả đời, thậm chí tử vong nếu không cấp cứu, điều trị kịp thời. Nhiều trường hợp bệnh nhân ngạt khí CO dù được cứu sống nhưng để lại các di chứng nghiêm trọng như suy giảm trí nhớ, giảm tập trung, liệt cơ mặt, vận động bất thường, đi đứng khó khăn, tay chân cứng và run, liệt nửa người.
Thời điểm sau cơn bão Yagi hoành hành gây sự cố mất điện trên diện rộng, nhiều gia đình sử dụng máy phát điện để duy trì sinh hoạt. Các bác sĩ khuyến cáo người dân sử dụng máy phát điện nên để ở phòng có luồng không khí lưu thông để khí thải thoát ra ngoài, không để trong phòng kín, hoặc máy phát điện nên để riêng biệt với khu phòng ở.
Khi phát hiện người bị ngạt khí CO với các dấu hiệu như buồn nôn, nhức đầu, yếu người, khó thở, tinh thần lơ mơ, cần nhanh chóng mở hết tất cả cửa để không khí tràn vào nhà; đưa nạn nhân ra khỏi nơi có khí độc và chuyển đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu.
Điều trị ngộ độc khí CO bằng phương pháp trị liệu Oxy cao áp
Liệu pháp oxy cao áp là phương pháp điều trị đặc hiệu ngộ độc khí CO, đặc biệt là những trường hợp ngộ độc khí nặng. Ngộ độc CO có nguy cơ xảy ra ở bất kì nơi nào (kể cả là ở gia đình hay tại nơi làm việc), do đó ngoài những vấn đề đảm bảo an toàn lao động, sự hiểu biết của cộng đồng trong việc phòng tránh ngộ độc và xử trí cấp cứu ban đầu đúng cách thì nhanh chóng vận chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế có trang thiết bị oxy cao áp với các bác sĩ chuyên ngành có kiến thức chuyên sâu về cấp cứu điều trị chống độc là vô cùng quan trọng. Việc điều trị kịp thời bằng liệu pháp oxy cao áp sẽ cứu sống bệnh nhân và giảm thiểu tối đa những di chứng tâm thần kinh muộn sau này.
Mọi thông tin chi tiết về điều trị oxy cao áp tại Viện Y học biển, xin vui lòng liên hệ hotline 02253.519.687 (Máy lẻ 107) hoặc để lại tin nhắn tại fanpage “Viện Y học biển Việt Nam” để được tư vấn và giải đáp.
